Eenmalige donatie

Namens jouw bedrijf kun je het verschil maken door te doneren. Dit kan een bijdrage zijn aan een project of een algemene donatie.
Bedrag
- € 100,-
- € 250,-
- € 500,-
- Anders
Eigen invoer bedrag
Ik steun hiermee:
Aanhef*
- De heer
- Mevrouw
Naam*
Voornaam Tussenvoegsel Achternaam
Naam organisatie*
Straat + huisnummer Postcode Plaats
E-mail*
Telefoonnummer
- Ja, ik wil op de hoogte blijven van Steun De Hoogstraat
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Donatie type